Флебология
Типичные внешние проявления варикоза — варикозные вены и узлы, мелкие расширенные внутрикожные вены, сосудистые звёздочки.
Сосудистые звездочки на ногах — не просто дефект кожи, это — результат деформации (расширения) наших капилляров — самых тонких кровеносных сосудов в организме, которые отвечают за обменные процессы между тканями и кровью.
Под действием различных факторов происходит растяжение вен, по которым кровь оттекает от ног. Сосуды теряют тонус и переполняются кровью.
Трофическая язва — это крайняя степень нарушения питания кожи и часто возникает как осложнение варикоза, а проблемы с венами на ногах есть почти у половины населения нашей страны.
Лечение заболеваний вен
Флебологией называется раздел медицины по изучению и лечению заболеваний вен. Дефекты и нарушения кровотока приводят к различным патологиям внутренних органов, сосудов. Вследствие образования застоя крови появляется задержка с оттоком тканевой жидкости, весте с отработанными веществами. В результате у человека развиваются отеки, появляются проблемы с питанием, зачастую образуются очаговые язвы и другие кожные высыпания.
Чтобы выявить проблему, необходима консультация флеболога. Специалист занимается профилактикой и лечением заболевания вен, например, варикозного расширения на ногах. Патология встречается у мужчин и женщин, поддается лечению, а каким оно будет, зависит от времени обращения. Чем раньше пациент запланирует визит к доктору, тем быстрее избавится от заболевания.
Расширение вен – проблема не косметического вида, простого удаления венозной сетки, сосудистых «звездочек» недостаточно! Лечение должно быть комплексным, направленным на полное устранение причин застойных явлений. Расширение видимых вен – это лишь поверхностное проявление заболевания.
Застой крови чреват образованием тромбов, отрыв которых от стенки может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии, заболевания, угрожающего жизни пациента.
Когда нужна консультация флеболога:
- проступание вен на ногах – они становятся видимыми, расширенными;
- образование заметных сосудистых «звездочек» или сеточек;
- ощущение сильной тяжести в ногах, отечность;
- усталость в ногах, когда они становятся «неподъемными»;
- болезненные ощущения при прикасании к венам на ногах;
- боли, судороги в ногах;
- геморрой;
- образование уплотнения на ногах в области вен – красный сгусток может быть признаком тромбофлебита.
Также визит в центр флебологии необходим людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом, беременным женщинам в II-III триместре, пациентам с избыточной массой тела, вредными привычками, спортсменам, людям пожилого возраста.
Прием флеболога проходит в следующем режиме:
- Сбор анамнеза – доктор уточнит все возможные причины заболевания вен.
- Диагностика заболевания.
- Назначение анализов крови: общий и биохимический, коагулограмма (оценка свертываемости), УЗДГ вен ног с оценкой исследования движения крови, работы клапанного аппарата, толщины стенок и хода вен.
После выявления клинической картины пациенту подберут и назначат лечение. Специалист даст точные разъяснения по заболеванию, поделится информацией о возможных сроках, методах исцеления.
Специализированный флебологический центр клиники «Эстетика» приглашает пациентов на консультации и для лечения с заболеваниями хронической венозной недостаточности, варикозного расширения вен, тромбофлебита, образования сосудистых сеточек и «звездочек», трофическими язвами, флебопатией.
Ларионов Михаил Викторович
ФЛЕБОЛОГ, СПЕЦИАЛИСТ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ
Общий медицинский стаж: 21 год
Записаться на прием к флебологу можно по телефону: +7(8352) 222-411, + 7(8352) 422-777
Часто задаваемые вопросы
-
Как понять, что на ногах появился варикоз? +Болезнь диагностирует врач, но можно определить начало болезни по следующим признакам: 1. Отечность ног. 2. Сильные судороги в ногах. 3. Нарастающая тяжесть и усталость к вечеру (ноги «гудят», «тяжелеют»). 4. Видимые широкие и извитые вены, сосудистые узоры на коже. 5. Изменение цвета кожи на голенях, стопах (потемнение). Эти признаки явно говорят о варикозной болезни, поэтому лучше не тянуть, а обратиться к специалисту.
-
Почему появляется варикоз? +Первая причина варикоза – генетическая предрасположенность. Если в семье уже были или есть люди с подобным заболеванием, велик риск обнаружения варикоза у потомков. Также варикоз может появиться вследствие: 1. Избыточного веса. 2. Беременности. 3. Поднятия тяжестей (в том числе из-за интенсивных физических занятий с дополнительным весом). 4. Эндокринных патологий – они вызывают гормональный дисбаланс. 5. Приема препаратов с высоким содержанием гормонов. 6. Увлечения сауной, баней, грязелечением и другими тепловыми процедурами. Варикозное расширение может появиться у людей, которые часто и подолгу ездят на транспорте, летают на самолетах.
-
Регулярное ношение обуви на каблуках может стать причиной варикозного расширения вен? +Слишком высокий каблук удерживает стопу в напряженном положении, что вызывает усталость, отек, может стать причиной варикозного расширения вен. Плоская подошва также не является лучшим выбором (особенно при плоскостопии). Оптимальная высота каблука для туфель на каждый день 2-5 см. Не стоит отказываться от шпилек, лучше давать себе передышку каждые 2-3 часа – снять туфли, пошевелить пальцами ног (3-5 минут). Процедура позволит восстановить кровоток и избежать образования тромбов.
-
Можно самостоятельно вылечить варикоз? +Да, но только при помощи компрессионного белья и при условии, что варикозное расширение вен находится на начальной стадии. Компрессионное белье выбирают с учетом рекомендаций специалиста, а вот мази и таблетки без консультации с врачом навредят или уберут симптомы, а не причину заболевания. Лучшая профилактика варикоза – нормализация режима работы и отдыха, питания, физической нагрузки.
-
Как проходит операция? +Хирургическое вмешательство проводят с применением разных техник. Вне зависимости от типа, процедуры не вызывают боли, проводятся без общего наркоза под местной анестезией. Не будет разрезов кожи с последующим зашиванием, манипуляции осуществляются через специальные проколы под постоянной ультразвуковой навигацией. Как правило, хирурги комбинируют несколько техник: 1. Микросклеротерапию для удаления сосудистых звездочек, косметических дефектов. Через специальные инструменты в поврежденную область доставляют склерозант, который склеивает стенки сосудов. 2. Эндовазальную лазерную коагуляцию. Ее применяют для обработки ствола подкожной вены. Тонкий катетер с лазером вводят внутрь сосуда, запаивают просвет в поврежденной вене. Вся процедура занимает не более 15-20 минут (на одну вену). 3. Пенное склерозирование применяют при варикозной трансформации периферических вен. Вспененный склерозант вводят внутрь вены, добиваясь ее исчезновения. Длительность лечения не более 30 минут. 4. Минифлебэктомия – техника, которая необходима для удаления вен, поврежденных варикозом, а также несафенных вен. Больные сосуды извлекаются через прокол, это совершенно не больно и не вызывает дискомфорта. Процесс сегментарного удаления занимает 10-30 минут. После операции пациенту надевают компрессионные чулки, отправляют прогуляться. Чулки придется носить постоянно вплоть до повторного осмотра. А чтобы заживление пошло быстрее, нужно регулярно гулять, выполнять посильные физические упражнения. Операции не требуют долгого реабилитационного периода, поэтому на работу можно выходить уже на следующий день.
-
Бывают ли рецидивы после лазерного лечения варикоза? +Да, рецидивы возможны, но риск их минимальный. Варикозное расширение вен после операции лазером появляется из-за провоцирующих факторов. Причинами служат: генетическая предрасположенность, малая подвижность, избыточная масса тела. Чтобы избежать риска заболевания, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача и не забывать о плановых осмотрах 4 раза в год.
-
Почему на ногах образуются шишки? +Расширенные участки вен или «шишки» появляются в зонах мешковидной деформации вен. Это прямые свидетели запущенного процесса, который может стать причиной образования тромбов. Обнаружив у себя такие повреждения, не стоит затягивать визит к доктору.
-
Могут ли появиться новые вздутые вены? +Да, особенно при сильном варикозном изменении вен. Причинами появления новых варикозных патологий являются: 1. Генетический фактор. 2. Малая физическая активность. 3. Лишний вес. 4. Беременность. 5. Поднятие тяжестей. 6. Увлечение тепловыми процедурами. 7. Врожденные аномалии сердца и сосудов. 8. Гормональный дисбаланс из-за нарушений эндокринной системы. 9. Прием гормональных препаратов. 10. Частые авиаперелеты, долгие поездки в транспорте.
-
Появление сосудистой сетки или звездочек – это признак варикоза? Надо ли избавляться от сетки и звездочек? +Нет, сосудистые сетки и звездочки не являются прямым указанием на варикозное расширение вен, но лучше не затягивать с визитом к специалисту. Любое изменение цвета кожи, наличие образований – свидетельство нарушений в работе организма. Что касается удаления, то это решает сам пациент. В некоторых случаях сосудистые звездочки и сетка лишь косметический дефект, который не мешает образу жизни.
-
Можно ли летать в самолетах при варикозном расширении вен? +Да, отказываться от авиаперелетов точно не стоит, но лучше летать в компрессионных чулках (колготках, гольфах). Такое белье поможет избежать проблем из-за скачков давления, которые и являются причиной образования тромбов.
-
Беременность влияет на заболевание и течение варикозной болезни? Можно ли лечить варикоз во время беременности? +Во время беременности варикоз обостряется, повышается риск образования тромбов. Специалисты настоятельно рекомендуют носить компрессионное белье (трикотаж), выполнять все рекомендации лечащего врача.
-
Через какое время после лазерной операции можно ходить в сауну и баню? +Наши специалисты советуют отказаться от бани и сауны минимум на 1,5-2 месяца. Это оптимальный срок для восстановления процесса абляции после лазерной коагуляции и исключения неприятных ощущений.
-
Когда можно заняться спортом после операции на варикозных венах? +После того, как будет снято компрессионное белье. Трикотаж носят примерно месяц, точные сроки подскажет лечащий врач.
-
Нужно ли специально готовиться перед ЭВЛО? +Нет, никакой подготовки перед лазерной операцией не требуется. Предварительно пациент сдает лабораторные анализы, электрокардиограмму, советуется с терапевтом. Специалист даст подробные рекомендации и посоветует купить компрессионный трикотаж 2-го класса.
-
Склеротерапия – это больно? +Нет, ведь сосудистую сетку лечат уколами тончайшей иглой. Такие воздействия терпимы, но при низком болевом пороге можно нанести на область обработки крем ЭМЛА (обезболивающий препарат наружного действия).
-
Какой специальный уход требуется после склеротерапии? +Никакого, кроме ношения эластичных чулок в течение 1-3 недель.
-
Что такое склеивание стволовых вен? +Это техника лечения варикозного расширения вен путем введения склеивающего вещества внутрь пораженного сосуда. Через катетер будет введен препарат Cyanoacrylat, вызывающий закрытие вены. Процедура совершенно безболезненная, но 15-30% случаев может вызвать воспаление вены. К тому же данных о сроке результатов операции нет, а по цене склеивание стволовых вен дороже лазерной коагуляции вен (ЭВЛК).
